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循环健康

小儿脑瘫怎么办?
2016-01-06 21:43:35 来源: 作者: 【 】 浏览:127次 评论:0
简述:婴儿出生前到出生后1个月内发生病毒感染、脑缺血(出血)、脑缺氧、脑外伤等各种原因所致的非进行性脑损伤,神经节苷脂大量消耗与不足,大脑神经发育不全,脑发育不良。
责任编辑:admin


小儿脑瘫、脑发育不全、脑发育不良、脑发育迟缓的原因

 婴儿出生前到出生后1个月内发生病毒感染、脑缺血(出血)、脑缺氧、脑外伤等各种原因所致的非进行性脑损伤,神经

节苷脂大量消耗与不足,大脑神经发育不全,脑发育不良。具体可分如下三种情况:

小儿脑瘫的原因

1、产前因素:因基因突变、染色体异常等先天性、遗传性或代谢异常

所引起的胚胎发育异常,胚胎早期受精卵着床异常;微生物如风疹病毒、

化学毒物、电离辐射、微波等干扰胚胎发育;母亲患有外伤、甲状腺疾

病、糖尿病、营养缺乏等影响胚胎营养供给。不良生活习惯的影响,服

用药物的副作用等。


2、产时因素:脐带绕颈、脐带脱落、胎盘早剥、胎位不正等引起宫内窒息、脑缺氧。

3、产后因素:新生儿颅内出血、感染、高烧、新生儿溶血症引起核黄疸,严重的心、肺疾病所致的缺氧而造成的脑损伤。缺氧和出血在发病因素中占重要地位。

快速识别脑瘫症状


 什么症状预示是脑瘫?出现什么症状需要怀疑是脑瘫?

 脑瘫症状有很多种,很多人都是由于不了解脑瘫症状,在发病初期,没有有效的进行检查和康复,忽视了小孩的病情。尤其是轻微脑瘫更容易被忽视,甚至被误认为是其他疾病,如佝偻病、营养不良、缺锌、肠胃功能不好等。这样就是婴儿错过了早期诊断,贻误了脑瘫早期诊断的机会。

 那么,脑瘫症状有哪些呢?小孩出现了什么症状需要进行检查呢?

 1.三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐。

 2.哭时没有声音或哭声无力、低沉、发直。

 3.运动时手脚不协调,偏侧运动较多。4个月,不能自己将手放到自己嘴边,趴在床头,俯卧位时嘴和鼻子完全贴在床上。

 4.吮吸无力,吞咽困难,喂奶时常呛、噎、吐。
小儿脑瘫的几大症状
 5.对声音的方向没有辨别。不能随着声音左右,而转动身体追寻声音。

 6.对颜色和光不是很敏感,目光呆滞。

 7.撒尿时把不开双腿。

 8.眼神与父母没有交流,并且经常惊厥。

 9.睡眠时间过长或不睡觉,不爱哭,也不爱笑。

 从智力、运动能力、情绪等,识别脑瘫严重程度与分类

 脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:(脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。)

 1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤

,智力低下或肌肉系统疾病。


 2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

 3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下


 4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

 5.体重增加不良、哺乳无力。

 6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

 7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

 8.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在。


脑瘫治疗的三个方向

 脑瘫是非进行性脑病。即脑瘫损伤已经发生,没有其他原因,不会持续加重,所以在没有其他疾病以及并发症的情况下,

脑瘫孩子不提倡大剂量长期用药。因为药物的副作用反而可能损伤神经。对于脑瘫孩子需要的是促进脑发育和修复脑损伤。

脑瘫康复有3个方向选择,重点在脑营养和康复技能学习上。


 一、促进脑发育的智力改善:传统营养是以脑蛋白水解物为代表的多肽类蛋白质药物、脑活素、鼠神经生长因子、B族

维生素、微量元素、Ω-3系列多不饱和脂肪酸(DHA\EPA等)。新发现的脑营养物质--神经节苷脂(GM),已经成为脑瘫孩

子的新选择!


 二、运动功能及体态改善:1.降低肌张力的药物:氯苯胺丁酸、硝苯呋海因纳、地西泮、新斯的明等。2.康复不自主运

动和震颤等锥体外系症状的药物:左旋多巴、东良菪碱、盐酸苯海索等(这是康复帕金森的药物)。


 三、行为异常及并发症改善:1.改善注意力缺陷的药物:哌甲酯、右苯丙胺、皮莫林等。2.抗精神失常的药物:氯丙嗪

、硫利达嗪、氟哌啶醇等。3.合并癫痫的,服用抗癫痫药物。


 脑瘫康复方法没有最好,只有更好,根据脑瘫病人的病情特点和阶段,选择适合自己的,才是最好。尤其对于那些直接调

节人体神经递质西药,虽然见效快,但副作用很大,不可随意用药,需遵医嘱使用。

脑瘫治疗的难点和误区

小儿脑瘫治疗的难点和误区

 1.发现晚,因而康复晚。不少孩子是在出生6-12月后

发现直立不起来,不能走路、还不会说话、注意力不集

中,才开始重视的而发现的婴儿患有脑瘫。


 2.顾虑多,讳疾忌医。家长因为顾忌面子、缺乏照顾

孩子经验等,不愿也不轻易接受这个残酷事实,工作忙

或者贪玩,忽视或轻视问题的严重性,没有积极康复。


 3.脑瘫幼儿,可能有多种疾病,康复难度大。因早

产等因素,婴幼儿发育不充分,免疫力低,黄疸、肠胃

功能、心肺功能不全、肠胃功能不全、合并癫痫等因素

,使这些孩子多一份问世的生死考验。孩子太小,医生

可以选择的康复方式受限制。对其他疾病的康复不等

于是脑瘫的康复。


 4.传统有效康复方法的匮乏和不足:

 脑发育是需要优质蛋白质的,但是人脑的血脑屏障,阻止蛋白质等通过,所以特定大剂量补充脑蛋白水解物,作用有限。

食物中优质蛋白种类和数量如果没有问题,基本能保证发育所需的蛋白质需求。【注意奶粉中蛋白质含量不足,就可能

出现全面发育迟缓的大头娃娃】

 康复理疗、作业疗法、针灸,不能直接修复神经,只能是外在刺激,虽然也是重要的,但没有解决问题的根本-脑神经的发

育问题。

 手术,更适合肌张力高的的脑瘫,纠正体态,但不能解决脑神经问题,只是改善脑瘫儿的体态和运动能力。

小儿脑瘫治疗中改善运动障碍的药物

  降低肌张力的药物:氯苯胺丁酸、硝苯呋海因纳、地西泮、新斯的明等。

  康复不自主运动和震颤等锥体外系症状的药物:左旋多巴、东良菪碱、盐酸苯海索等(帕金森的药物)。
小儿脑瘫治疗中改善行为异常的药物

  改善注意力缺陷的药物:哌甲酯、右苯丙胺、皮莫林等。

  抗精神失常的药物:氯丙嗪、硫利达嗪、氟哌啶醇等。

 注意:上述药物,直接调节人体神经递质,副作用很大,不可随意用药,需遵医嘱使用。这里介绍的目的让家长了解,脑

瘫康复中服用药物可以选择或者已经选择的目标和方向是什么。


抓住事半功倍的神经修复关键期:0-6岁

0-6岁智力形成窗口期,还给折翼的天使最后的机会抓住2个关键!

 关键时刻给予培训:人类的大脑有分管各种身体运动和技能的不同功能区域,而它的发育并不是整体进行。婴儿出生后大脑开始逐步分化成语言区、运动区、视觉区、听觉区等不同功能区域,发育时间不一致,以致出现某些时期大脑接收某种信息特别快的情况。这就是大脑发育的“窗口期”现象。健康的孩子也是需要通过触摸、语言、眼神、色彩、声音来感知和认识世界。先天不足的孩子更需要。父母抚摸、语言、眼神对孩子的刺激作用不亚于按摩技师的作用。只要亲人做得更好,孩子未来的表现也更好。
小儿脑瘫治疗:关键时刻给予培训
小儿脑瘫治疗:关键时刻给予营养

 关键时刻给予营养:人类神经细胞是高度分化的细胞,婴儿出

生时,大脑就有1500亿脑细胞,出生后数量不再增加,但开始增

加接收信息的树突和发送信息的轴突,而它们的信息传递则通过

联接点-突触链接来进行。补充神经节苷脂虽然一般不能增加婴儿

神经细胞数量(与孩子年龄有关),却能在突触链接形成的时候

给上及时的“阳光雨露”。这个潜力是巨大的,每个脑细胞出生时

有2,000个突触,2-3岁时可急增到15,000个。而在婴出生头两年

,脑细胞更是每秒增加40,000个突触。脑细胞的数目多少,以及

脑细胞的轴突、树突以及突触链接共同决定孩子的智力等因素。

(一个特别形象的比喻:“神经细胞”相当于“一棵树”,神经细胞的

“轴突、树突以及突触链接”,分别相当于“树干、树枝和树叶”。

“树”的数量受到损失,很难得到补充,但树干、树枝和树叶可以大

量生长)。人脑细胞大约有98%的脑细胞终身沉睡,足以说明人类

智力的潜力。

揭秘:大脑发育和代谢的特需物质

 第一类:鞘糖脂类是目前新发现的并成功运用的一种脑结构性物质。鞘糖脂类可以促进脑细胞发育和神经髓鞘的形成,并保证其维持良好的功能,同时也是构成细胞膜的基本成分,负责神经细胞间信号的传递。并且在神经细胞内外物质的交换,化学信息传递,增强对各种神经营养因子的结合利用都有重要作用。细胞膜具有像“树根”一样的作用,一棵树能否生长茂盛,是否枯萎,全靠根系吸收和交换营养。神经节苷脂为主要代表物质。
 第二类:长链不饱和脂肪酸来自深海鱼油中的ω-3长链不饱和脂肪酸(EPA、DHA)有助于脑细胞中氧的进入和二氧化碳的逸出,可提高大脑的工作效率。不饱和脂肪酸是构成细胞膜的基本成分,EPA、DHA等是健脑的重要物质,磷脂代谢后分解出胆碱,后者是合成乙酰胆碱(神经递质)的重要原料。婴儿奶粉中必须添加EPA和DHA。二十二碳六烯酸简称DHA,二十碳五烯酸简称EPA。
 第三类:蛋白质、多肽和氨基酸类脑细胞的代谢需要靠蛋白质、多肽来维持大脑的各种运动状态。参与神经传导、负责信息传递的化学物质—神经递质也是由蛋白质的分解产物氨基酸或其衍生物所构成的。氨基酸的平衡是维持大脑正常活动与功能的重要条件。母乳中特殊的蛋白不仅关系婴儿免疫力也和脑发育密切相关。
 第四类:矿物质、微量元素和维生素钙、镁、钠、钾等协同维持神经的应激性。钙能保证脑力旺盛、工作持久、头脑冷静并提高人的判断力。磷是脑力活动中的重要元素之一,参与生物氧化、调节能量和物质代谢。铁质,可使红细胞运氧的能力加强,脑组织供氧充足。人体缺乏锌会影响智力,妨碍正常的学习记忆功能。


脑瘫:震惊全国的“大头娃娃”


 新华社阜阳2004年4月27日电(记者张晓松、沈翀)国务院赴安徽阜阳“劣质奶粉事件”联合调查组连日来对阜阳地区1岁以下人工喂养婴儿进行了体检和营养状况普查,对劣质奶粉生产窝点及其生产原料进行了现场调查,初步查清劣质奶粉中蛋白质等营养素全面低下是造成婴儿患病的重要原因。

 卫生部、中国疾病控制中心和北京市疾病控制中心对回收奶粉进行的检测结果表明,多数奶粉蛋白质、脂肪含量严重不足、微量元素钙、铁、锌等含量极低,产品标示的使用方法不准确。总体上看,本次回收奶粉大多数为不合格产品,产品的各种营养素全面低下,有的甚至完全没有。

 婴幼儿在快速发育期的关键时期,需要关键的营养,每一种营养成分都有重要和不可替代的作用!尤其是脑发育只有0-6年的窗口期,耽误不得!


怀孕时父母“吃药”,生出脑瘫儿


 出生后脑瘫孩子还在“吃药”?

 由于生活环境和生活习惯的改变,人类的生育能力似乎并没有随着经济水平的提高而提高,一方面,城市青年生育的意愿降低,另一方面,不孕不育医院生意火爆,对于有些求子心切的人,到处“求医求佛”,也是竹篮打水一场空。个中缘由,不去细表,但是十月怀胎,生出的宝宝,有健康问题,又是如何对待的呢?

 出于对生命的敬畏和血浓于水的舔犊之情,无疑父母多是对孩子疼爱有加的,无论孩子是唇兔裂、先天心脏病、还是脑瘫••••这些缺陷,有的能够提前筛选出来,有的则是发现太晚••••

 小儿脑瘫的脑损伤与成人的脑损伤不同,小儿脑瘫是非进行的脑损伤,是婴幼儿脑发育最关键的时期,受到药物、电磁、物理、化学等方面的干扰破坏,脑发育不全、迟缓、停止以及异常。这些因素一过性后,脑发育错过了关键时期。

 也许,是怀孕的时候父母“吃错了药”,生出了脑瘫儿,现在,他出生了,你继续给他吃药么?对于脑瘫有并发症,例如癫痫、心脏病等除外,对脑瘫儿更重要的,是不是应当考虑如何促进他的大脑发育?


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