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循环医药

福建医保支付价是处方药营销的断头台
2017-05-04 15:49:57 来源:循环医药 作者:袁则红 【 】 浏览:43次 评论:0
简述:不管福建医保支付价是不是2017处方药营销的断头台,但处方药黄金年代已悄然而去。
责任编辑:teni


本来就想今天懒一天,不写文章,谁料《2017年全国医改会议发言稿》一文编辑后无法保存,所以只能通读下此文中的亮点,做些个人的小分析。


福建省政协副主席、省医改领导小组副组长李红讲话中的这段文字非常清晰地描述了医保支付价对处方药的断头戮型。


三、完善医保制度的重点工作


(二)以医保支付结算价为基础,改革药品采购制度。医保部门采用以“两种身份”制定两种价格的办法,推进药品采购改革。一是省医保办牵头,制定医保支付结算价。对80%左右的治疗性用药,医保对于同品种药品确定一种代表药品进行支付,支付标准作为同品种药品的结算价。超出部分由医院自付,结余部分医院留用。发挥医保的杠杆作用,激发医院挤压药价、节约开支的内生动力,推动将个人灰色收入转为医院阳光收入。对仅占20%左右的容易滥用的辅助和营养性药品,医保采取定额支付的方式,即按同品种药品的医保支付结算价为定额标准,超过部分由患者自付。改变了辅助和营养性药品与治疗性药品同比例报销的做法,引导正确消费,维护基本医保的公平性。二是采用市场机制手段,综合考虑药品相关价格信息,确定福建药品销售的最高限价,履行政府维护消费者权益的职责。


福建的道理很简单:

1)80%的治疗性用药,医保对于同品种药品确定一种代表药品进行支付,支付标准作为同品种药品的结算价。超出部分由医院自付,结余部分医院留用。

2)对仅占20%左右的容易滥用的辅助和营养性药品,医保采取定额支付的方式,即按同品种药品的医保支付结算价为定额标准,超过部分由患者自付。


80%的治疗性药品不管确定哪个厂家生产的药品为价格代表,但肯定是选择中间偏上的价格,这样绝大多数人都受益,不受益的是那些价格居高的。讨论:选择代表药品有没有什么标准?这个标准对医保支付和药品规模的影响度有多大?


20%的辅助和营养性药品采用定额支付的方式,那么非独家看代表药品的价格,独家采用定额。讨论:独家的定额制定遵循什么原则?这里是否有可操作的空间?


福建医保支付价达到了两个目的:

1)辅助和营养性药品,得到了大遏制;

2)高价治疗性药品则受损很大;


不管如何,只要付款人医保对钱的支付有众多的限制,那么处方药市场就会出现巨大的逆变化,而且这个变化是不可逆的。也就意味着一旦全国医保支付价的模式套用福建通用名做法,那么全国的处方药市场将是哀鸿一批。


因此,2017年将是处方药企业转型的艰苦一年。


从我的观点来看,这其中也是有受益者的:

1)价格中等偏上的独家品种;

2)药物经济学评价良好的仿制药;

3)有确切治疗效果的指南药;


不管福建医保支付价是不是2017处方药营销的断头台,但处方药黄金年代已悄然而去。



责任编辑:teni
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