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普萘洛尔诱发B型预激综合征
2015-11-03 14:29:57 来源: 作者: 【 】 浏览:146次 评论:0
简述:导读因血压复升,10月15日再服普萘洛尔加至40mg,每日3次,次日又示B型预激综合征,心率50次/分。停药后再次静脉阿托品,心率109次/分,无异常图形变化,住院期间未出现快速心律失常。患者服用普萘洛尔出现B型预激综合征可能与该药减慢正常房室传导、诱发旁道开放有..
责任编辑:51job


导读

因血压复升,10月15日再服普萘洛尔加至40mg,每日3次,次日又示B型预激综合征,心率50次/分。停药后再次静脉阿托品,心率109次/分,无异常图形变化,住院期间未出现快速心律失常。患者服用普萘洛尔出现B型预激综合征可能与该药减慢正常房室传导、诱发旁道开放有关。


关键字:  预激综合征 | 心率 | 普萘洛尔 | 尿素氮


  患者男,39岁。因头晕、眼睑水肿4年,病情加重1个月,于9月12日住院。体检:血压212/122mmHg,眼睑及四肢无水肿,两肺清晰,心左界稍大,心率65次/分,律齐,未闻及杂音,A2亢进,腹部无异常,尿蛋白(++),镜检无异常,尿素氮5.4mmol/L,X线胸片示主动脉迂曲增宽,左室轻度肥大,眼底动脉变细,有交叉征。心电图示窦性心律,左室高电压。住院后按高血压治疗,口服普萘洛尔20mg,每日3次,逐渐加量。10月4日服50mg,每日3次,10月5日心电图示间歇预激综合征,两天后示B型预激综合征,心率49次/分。渐停服普萘洛尔,停药后次日及第4天2次心电图均正常,心率56-67次/分。因血压复升,10月15日再服普萘洛尔加至40mg,每日3次,次日又示B型预激综合征,心率50次/分。静脉注射阿托品1.5mg, 3分钟后预激综合征消失,呈窦性心律,心率80次/分,第2天心电图又提示预激综合征图形。停服普萘洛尔的次日,心电图正常,心率65次/分。停药后再次静脉阿托品,心率109次/分,无异常图形变化,住院期间未出现快速心律失常。


  【事件分析】

  患者服用普萘洛尔出现B型预激综合征可能与该药减慢正常房室传导、诱发旁道开放有关。


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