循网移动 | 购买点卡 | 卡密充值
网站颜色:
《诊所营销》2019版旨在解决以下两个问题:如何遏制诊所医生..
针对2019年诊所药品营销存在的问题,诊所营销3.0提出实战解决..
三七透骨黄酊【主要成份】透骨草、鸭跖草、生姜、红花、鸡血..
循环医院

普萘洛尔试验诱发A型预激综合征
2015-11-03 14:28:25 来源: 作者: 【 】 浏览:156次 评论:0
简述:导读经一般临床治疗,口服硝苯地平、硝酸甘油、静脉滴注极化液及能量合剂,两天后预激综合征消失,但III、aVF导联T波仍倒置。3年后重复普萘洛尔试验,口服普萘洛尔30mg后1小时心电图又显示出间歇性预激综合征,2小时后心电图预激综合征自然消失。关键字: 预激综合征..
责任编辑:51job


导读

经一般临床治疗,口服硝苯地平、硝酸甘油、静脉滴注极化液及能量合剂,两天后预激综合征消失,但III、aVF导联T波仍倒置。3年后重复普萘洛尔试验,口服普萘洛尔30mg后1小时心电图又显示出间歇性预激综合征,2小时后心电图预激综合征自然消失。


关键字:  预激综合征 | 普萘洛尔 | T波倒置 | 极化液


    【临床资料】

  患者男,46岁。患高血压10年,阵发性心前区隐痛伴胸闷4年,一加重1天住院。体检:血压140/94mmHg,眼睑、四肢无水肿,两肺清晰,心界不扩大,心率66次/分,律齐,未闻及杂音,腹部无异常。实验室检查:X线胸片示双肺清晰,心脏大小在正常范围内,血、尿常规正常,肝功能正常,以往常规及此次常规心电图双倍二阶梯运动试验均见III、aVF导联T波倒置。2小时后做普萘洛尔试验,口服普萘洛尔30mg后1小时、2小时心电图均出现A型预激综合征图形。临床诊断:冠心病、高血压(1级,低危)、预激综合征。经一般临床治疗,口服硝苯地平、硝酸甘油、静脉滴注极化液及能量合剂,两天后预激综合征消失,但III、aVF导联T波仍倒置。出院后随访两年及动态心电图检测未再显示预激综合征。3年后重复普萘洛尔试验,口服普萘洛尔30mg后1小时心电图又显示出间歇性预激综合征,2小时后心电图预激综合征自然消失。


  【事件分析】

  普萘洛尔试验出现预激综合征实属罕见,仅见极少数报道。患者口服普萘洛尔30mg后1小时心电图就出现典型的A型预激综合征图形,延续两天后未加特殊处理自然消失,重复普萘洛尔试验又出现间歇性预激综合征,普萘洛尔具有膜稳定作用,特别是对心肌细胞的稳定作用更为明显,使动作电位上升速度和幅度减低,传导减慢,延缓自律性组织4相除极化,降低其兴奋性,以及延长有效不应期,因而使Kent束不应期缩短或传导加快出现预激综合征。


您看到此篇文章时的感受是:
】【打印繁体】【投稿】 【收藏】 【推荐】 【举报】 【评论】 【关闭】【返回顶部

1、凡标注“原创” 的所有作品,版权均属于县域医疗卫生市场研究中心,未经本网授权,任何单位及个人不得转载、摘编或以其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“县域医疗卫生市场研究中心”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。

2、凡本网注明 “来源:XXX” 的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在30日内进行。 iyuanru@126.com

我来说两句
帐  号: 密码: (新用户注册)
验 证 码:
表 情:
内  容:

关注《诊连盟》
听诊所运营免费课程

《诊所营销》2018出版版本(包邮)

139

3748人已购买       我要买